让更多老年人接受医养结合模式

　　近年来，我国老年人口数量呈现出快速增长的趋势，高龄老年人口的比重正在逐年增加。根据国家统计局发布的老年人口统计数据，截至2019年末，我国60周岁及以上人口已从2000年的1.26亿人增加到了2.54亿人，占总人口的比重从10.2%上升到了18.1%。另外，老年人的养老需求也在不断提高。

　　笔者调研发现，老年人在对养老观念以及医养结合养老服务模式的认识上存在以下特征：一是养老观念相对保守。多数老年人依然高度认同传统的家庭养老模式，寄希望于子女赡养照护。二是经济因素是老年人选择养老方式时首要考虑的问题。三是对社区养老、机构养老的接受程度较低。究其原因，社区和机构养老供给服务在数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。四是对新型的医养结合机构认识不足。受访者中愿意接受在医养结合机构养老的比例偏低，除去经济方面的因素外，还与老年人群体对此类养老机构了解不足有关。

　　“老有所养、病有所医”是我国全面建成小康社会的重要内容。在我国家庭规模日益小型化和核心化、空巢老人以及独居老人的规模不断扩大的背景下，推广医养结合养老服务模式有利于满足老年人日益增长的养老需求，解决当前的养老困境，推动我国养老服务业向更深层次发展。结合调研结果，笔者认为，可以从以下几方面进一步推动医养结合养老服务模式发展：

　　第一，要加大对医养结合养老服务模式的宣传力度。医养结合养老服务模式不仅可以为老年人提供生活照顾和精神慰藉服务，还可以提供家庭养老中不能提供的疾病治疗、大病康复以及临终关怀等专业服务项目，是在人口老龄化背景下实现健康养老的有效方式。相关政府部门应加大对医养结合养老服务模式的宣传力度，扩大宣传途径，提升宣传效果，让老年人能够有效获取相关信息，从而主动选择医养结合养老服务模式。

　　第二，探索建立医养结合示范机构和示范社区。受传统观念的影响，老年人在选择养老方式的过程中相对保守，在面对新型的养老方式时总是处于观望和等待的态度。因此，如果有已经建成的医养结合示范机构或示范社区供老年人及其家属参观了解，可以有效提升他们对新型养老方式的认知，从而在更大程度上接受医养结合养老服务模式。

　　第三，推进医养结合机构建设，加大资金投入。经济要素是影响老年人选择养老方式的重要因素。从现实状况来看，目前医养结合养老服务模式存在资金投入不足、扶持政策落实难、机构服务收费水平偏高和服务内容单一等问题。相关部门应增加对医养结合机构的资金扶持，同时吸引社会资本进入医养结合领域，积极解决机构发展中的资金不足问题。同时，在符合条件的情况下，将医养结合机构中的医疗机构按规定纳入城乡居民基本医疗保险定点范围，减轻患病老年人的经济负担，增加医养结合养老服务模式的吸引力，从而让更多老年人实现健康养老。

　　第四，由相关部门牵头，深入开展医养结合养老服务模式研究，探索提供更多符合老年人需求的多样化、多层次医养结合服务。要进一步了解老年人实际的养老需求，结合家庭养老、社区养老以及机构养老，推出可以满足老年人需求的医养结合相关服务。充分调动各级医院、基层医疗卫生机构、家庭医生以及社区、社会组织、老年人自身等的积极性，实现资源共享、优势互补，最大程度满足老年人的健康养老需求。

　　作者：翟国庆 黄晓晓

　　作者单位：江苏省南京市计划生育协会

来源：南京市计划生育协会