冬季皮肤「干痒」，医生最怕你做两件事
时间：2022-01-27 [关闭窗口]
每逢冬季，不少人都会饱受皮肤瘙痒的困扰：前胸痒、后背痒、胳膊痒、腿也痒，冲了个热水澡……没想到更痒了。
有人瘙痒剧烈，每次持续数小时，皮肤常被抓破出血、感觉疼痛才能止痒；而有的人长时间也无法解决。
为什么一到冬天皮肤就瘙痒?《生命时报》采访专家，给你一套抗“冬痒”法则。
受访专家
北京大学第一医院皮肤科主任医师 杨淑霞
湖南中医药大学第一附属医院皮肤科主任 席建元
为什么一到冬天皮肤就瘙痒？
瘙痒症，是指临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤疾病，是冬季常见病、多发病。
瘙痒症与皮肤屏障受损关系密切，一旦皮肤屏障功能受损，对内无法锁住水分，对外无法抵御微生物及化学物的侵袭，从而导致瘙痒发生。
随着年龄增长，皮肤分泌机能减退，皮脂腺及汗腺分泌减少，皮肤干燥，失去润滑保护作用；屏障功能减退，含水量降低。
再加上冬季寒冷干燥，皮肤血管收缩，分泌功能进一步下降，导致皮肤变得更加干涩，甚至导致角质层脱落，使皮内神经末梢更容易受刺激而发痒。
洗澡和抓挠只会适得其反
抓挠和洗澡，是大家处理瘙痒最直接的两种方法。殊不知，听起来解痒的方法实际可能让你更痒。
抓挠造成恶性循环
搔抓皮肤损伤了角质形成细胞，产生炎症反应和多种递质，进一步刺激神经纤维，结果使得大脑皮层感觉神经中枢产生痒觉。过度抓挠、搓擦还会破坏皮肤的屏障。
洗澡可能适得其反
洗澡过勤或者水温过热，会使本来就枯燥的皮肤，更失去皮脂的滋润。
洗澡次数太勤
洗澡次数过多会带走皮肤上用于保湿的油脂，破坏水油平衡，造成皮肤干燥。
冬季具体洗澡频度应因时因地而异：南方一天冲1次也不为过；北方一周1~2次也不算少。老年人皮脂腺分泌减少，应适当减少洗澡次数。
洗澡水太烫
有的人会用热水烫瘙痒部位，这样做反而加重症状，因为热水烫洗可使皮肤屏障受损加重，烫和痒刺激相同的神经末梢，皮肤变得更痒。
皮肤科医生的抗“冬痒”法则
冬季容易瘙痒的人，在日常生活和洗浴时，都应格外注意加强护理。以下几个方法可以避免瘙痒的发生或加重：
01
正确沐浴
沐浴时长5~10分钟即可，水温控制在38℃~40℃，少用或不用沐浴液，避免使用碱性肥皂。
洗澡后的3分钟内，在全身涂抹保湿的护肤霜，可在皮肤上形成一层薄膜，有效锁住水分，缓解老年皮肤瘙痒。
02
合理饮食
多吃蔬菜水果，补充水分和维生素。少吃或不吃辛辣等刺激性食物，不喝酒，少饮或不饮浓茶和浓咖啡。
03
选择纯棉衣物
穿衣着装选择棉制品衣物，以宽松为宜。由于部分患者对羊毛过敏，应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着，避免刺激皮肤。
04
适度采暖
瘙痒症患者尽量选择空调或地暖取暖，注意保持室内空气湿度，例如：使用加湿器或湿毛巾等。尽量少使用电热炉、电热毯、电烤扇等设备取暖。
05
精神放松
焦虑紧张可能加重瘙痒，所以瘙痒症患者需要生活规律，保持平和乐观的心态。
06
排除其他疾病
若瘙痒病情反复，需要进一步做相关检查，以排除糖尿病、肝肾疾病、恶性肿瘤等疾病。
几类瘙痒需要及时就医
如果出现较为顽固的瘙痒，要到医院查看代谢、营养、肿瘤、神经系统等问题，及时治疗相关疾病。
1
//常见皮肤病
足癣、股癣、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、银屑病等皮肤病，主要表现为瘙痒。
2
//药物影响
老人常伴有基础病，需服用多种药物。一些药物可通过不同机制引起皮肤瘙痒，比如卡托普利等引起胆汁淤积、米诺环素损伤肝脏、维A酸类抑制皮脂分泌、吗啡促使组胺释放等。
3
//缺铁
老人铁元素缺乏可引发瘙痒，原因包括铁摄入不足、消化吸收不良、消化道慢性出血、恶性肿瘤等。
4
//甲状腺功能异常
甲亢引起的多汗、神经紧张，甲减导致的黏液性水肿，都可引起瘙痒。
5
//精神心理问题
焦虑、抑郁等精神心理问题，可能引起皮肤瘙痒。
6
//系统性疾病
肾病、肝病、糖尿病等系统性疾病，也是瘙痒诱因。
7
//血液病
一些血液疾病，如嗜酸细胞增多综合征、淋巴瘤、白血病等，早期表现也可能是顽固瘙痒。
8
//神经系统疾病
神经系统疾病，如腰骶神经病变，可能引发顽固性外阴瘙痒。
来源：生命时报
