卵巢囊肿，您还闻之色变么？

　　许多女性都可能在某个时间段出现过卵巢囊肿，不少人谈之色变。事实上，卵巢囊肿泛指卵巢上出现的囊性肿物，很多时候B超检查出的“卵巢囊肿”并不能确定就是疾病，只能说出现了影像学改变。那哪些囊肿需要治疗呢?我们今天就来浅聊一下。

　　卵巢囊肿的分类

　　一般分为两类，即生理性和病理性囊肿。生理性囊肿最常见的为滤泡囊肿或黄体囊肿，多为单侧，壁薄，直径≤8cm，常与月经周期有关，多数经过观察或药物治疗2-3个月后可自行消失，不必紧张。

　　病理性囊肿是卵巢组织异常增生的囊性肿瘤，可来源于卵巢上皮、生殖细胞、异位的子宫内膜等，大部分为良性肿瘤，也有少数为恶性或交界性。

　　卵巢囊肿有什么症状呢?

　　大多数卵巢囊肿因为很小，没有特殊症状；当肿瘤增大时，可有腹胀、腹坠感，甚至可自行扪及肿块，进一步增大占满盆腹腔时可出现尿频、便秘等压迫症状。若为恶性肿瘤，晚期可能会出现消瘦、贫血、腹水等症状。若为巧克力囊肿，患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕等表现。若发生了囊肿蒂扭转、破裂、感染等并发症时，会有急性腹痛、发热等不适，需尽快就诊治疗。

　　卵巢囊肿需要如何治疗呢?

　　如果考虑为生理性囊肿，可以观察或口服避孕药治疗，2-3个月后复查，若囊肿持续存在或不断增大，考虑为卵巢肿瘤的可能性，建议抽血检测肿瘤标志物情况，必要时需进一步手术治疗。

　　手术治疗。若考虑为病理性囊肿或出现了并发症，如蒂扭转、破裂、感染或恶变，建议手术治疗。因卵巢组织成分非常复杂，卵巢肿瘤的分类非常多，性质也有良性、恶性及交界性，确诊的金标准为手术后的病理学检查。手术方式可选择腹腔镜或开腹。若为良性肿瘤，一般可行囊肿剥除术，保留正常卵巢组织，但术中一定要注意保护正常的卵巢组织，避免电凝损伤，防止手术后卵巢储备功能的下降；若为恶性肿瘤，需根据肿瘤侵犯范围决定手术的范围。

　　总之，初次发现卵巢囊肿无需过度恐慌，遵医嘱随访或及时接受手术，术后根据病检结果进行相应的治疗与随访。目前卵巢囊肿虽无法完全预防，但可以通过定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。

来源：西北妇儿生殖中心