子宫内膜异常怎么办？听听专家怎么说

　　我们知道，子宫内膜是辅助生殖技术成功与否的重要因素之一，但是有些子宫内膜的异常处理方法尚未有统一结论，相关的研究和数据非常多，但是往往结论并不一致，那我们该听谁的呢?

　　生殖医学会组织国内大量专家拟定了「辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识」，鉴于该指南是面向医务工作者的，太过专业，以下我将用简单的语言就一些患者的常见疑问做个解释。看看有没有你的疑惑?

　　1、子宫内膜厚度不是评价内膜好坏的唯一因素，不建议因为内膜薄或者厚就轻易取消移植。

　　例如，小芳曾宫腔粘连，术后内膜最厚只能到6mm，那我们就不能因为内膜薄取消移植，因为这已经是她最好的状态了。

　　2、薄型子宫内膜可以尝试多种治疗方法。

　　有报道，大剂量雌激素、西地那非、富含血小板血浆、粒细胞集落刺激因子宫腔灌注/皮下注射、经血干细胞灌注，或者中医的针灸等可能会促进内膜生长，可以多尝试或者联合治疗。

　　3、宫腔粘连的患者，分离粘连术后尽早辅助生殖治疗。

　　宫腔粘连通常B超下内膜较薄，且可能不连续，薄厚不均匀

　　4、宫腔积液的患者积极查找原因，根据病因找解决方法。

　　宫腔积液常见原因有输卵管积水、过高雌激素导致腺体分泌过多、宫腔粘连、剖宫产切口愈合不良，可以通过B超和宫腔镜协助诊断，对症处理即可。

　　5、子宫内膜炎需要抗生素治疗。

　　多项研究发现强力霉素或氧氟沙星联合甲硝唑可以有效治疗慢性子宫内膜炎。

　　6、子宫内膜增生首选药物保守治疗，治疗后尽快辅助生殖治疗。

　　7、子宫内膜癌患者需与妇科会诊，确定病变侵袭范围，在安全范围内可以考虑辅助生殖治疗。

　　8、子宫内膜息肉需要及时宫腔镜手术摘除息肉。

　　以上内容能解答一些患者的问题，但是临床工作中往往情况更为复杂，所以如果你仍然有疑惑，可以面诊时再和医生进行沟通并解决。

来源：西北妇儿生殖中心