想法离奇 可能是病

　　有位84岁的老人，最近总和家人说一些奇怪的话，比如：“我背痛、腰痛，肯定是有人在用电磁波照我！”“我头痛，这是有人在用X光射线干扰我。”“有‘隐形人’一直在和我说话……”家人越听越觉得离奇，感觉老人“老糊涂”了，便带她到医院就诊。医生诊断老人患有被害妄想症和幻听症，建议服药。但老人很抗拒，不肯服药，还说大家都要害她。对此，家人一筹莫展。

　　临床上，老人出现精神疾病的情况并不少见。出现精神病性症状的患者一般是无自知力的，也就是说，患者对自己的体验信以为真，无论外人看来多荒谬，患者本人都坚信不疑。此时，家属很难说服患者接受自己有精神疾病，更难让其主动服药。其实家属可以变通一下，比如将药物解释为“营养神经的药”，患者则可能接受。在患者的精神症状缓解后，自知力可逐渐恢复，此时再和患者解释药物治疗的必要性。

　　家属在和患者沟通的时候，注意不要试着去说服、纠正他们病态的想法，动之以情未必能晓之以理。在患者说些荒谬离奇的想法时，家属只要倾听就可以了。要注意患者的想法有无危险性，是否会伤害自己或他人。比如，有的患者存在嫉妒妄想，无端认为老伴有外遇，会对老伴进行言语攻击，甚至动手打人。这个时候就需要子女多留意，谨防发生危险。

　　如果患者拒不服药，并存在伤害自己或他人的风险，那么就需要住院了。曾有个老年患者总是怀疑有人偷自己的东西，为此反复报警，或者要求换防盗门，家人被其搞得不得安宁。最后没办法，家人将患者送入医院，医生判断患者存在被窃妄想症。住院一个多月后，患者的症状逐渐消失。

　　有些人对精神类药物存在误解，觉得这些药会使人“越吃越傻”。其实，精神类药物和其他药物一样，都会有副作用，但大部分副作用都是轻微或短期的。如果患者服药后出现一些难以接受的副作用，那么家属可以和医生说明情况，要求换药。另外，治疗老年精神疾病绝非一劳永逸，即使症状缓解了，也不能见好就收，需要在医生的指导下，继续巩固维持，以防复发。

　　需要注意的是，有的老人原本就是敏感、多疑的性格，对于一些人和事爱往坏处想，想法容易偏激。这些老人如果患有精神类疾病，家人可能会将其病症误认为性格不好。症状和性格存在一定的关系，但如果将老人的异常表现简单归为性格所致，就会贻误最佳的治疗时机。所以，最好的办法还是带老人去专科医院就诊，由专业的医生进行评估处理。

来源：老年健康报