新冠康复期五问五答

　　近日，世界卫生组织发布《康复指导手册: COVID-19 相关疾病的自我管理(第二版)》，旨在为新冠病毒感染康复期的成年患者提供帮助和建议，适用对象包括新冠出院患者及社区感染无须住院的患者。北京协和医院临床营养科主任医师于康精心梳理了康复指导手册中的部分内容，供大家参考。

　　Q

　　康复期患者如何摄取营养?

　　A

　　感染新冠病毒后，摄取足够的营养并及时补水，对于早日康复至关重要。在恢复期，新冠患者需要每日食用水果、蔬菜、坚果和全谷物类食物。每天至少吃五份(1份=80克)各种水果和蔬菜，每餐都应有蔬菜，但不包括土豆、红薯、木薯和其他淀粉类根茎食物。选择全谷物食物，如玉米、小米、荞麦、燕麦等。选择富含蛋白质的食物，如各种豆类、鱼、蛋和瘦肉，还可以每天吃一些乳制品或乳制替代品(如豆制品)。限制盐、脂肪和糖的摄入量，多喝水。

　　出汗少的轻体力活动者每天盐的摄入量应少于5克。一般成人每天的添加糖摄入量应少于50克；脂肪摄入量应低于摄入总能量的30%，可选择鱼、牛油果、坚果和植物油中的不饱和脂肪，而不是饱和脂肪和反式脂肪。

　　Q

　　嗅觉或味觉下降怎么办?

　　A

　　嗅觉和味觉下降者应每天刷牙两次，保持口腔卫生。进行嗅觉训练，例如每天闻柠檬、玫瑰、丁香的味道，一天两次，每次20秒。可以试着在食物中添加柠檬汁和新鲜的香草，但需谨慎使用，因为这可能会加重反酸等胃反流的症状。

　　Q

　　吞咽困难怎么办?

　　A

　　如果患者存在吞咽困难的情况，可以试试以下方法：尽量选择在安静的地方进餐，进餐时身体坐直，不要躺着吃食物或喝水。可以选择口感较软、光滑、湿润的食物，或将固体食物切成非常小的碎块。进食时应细嚼慢咽，确保口腔内没有食物后再进食下一口。进食时不要说话，因为这样会使气道开放，易导致食物或饮料误入气道。

　　如果吞咽困难患者在进食时出现呛咳，可能是食物或饮料误入肺部，请向医务人员求助。如果进食后感到疲劳，可采取少吃多餐的方式；进食后保持直立至少30分钟，可以坐着、站着或慢慢走路。通过刷牙和喝水保持口腔清洁。

　　Q

　　咽喉不适怎么办?

　　A

　　新冠可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部积痰，患者会经常清嗓。对于这类患者，康复指导手册有以下建议：

　　全天少量多次进水，以尽量保持声音正常。不要用耳语音量说话，因为这会使声带紧张，但也不要高声说话或喊叫；如果说话有困难，可使用其他沟通方式，如写字、发短信或使用手势。每天吸入蒸汽10~15分钟，在吸入时应用毛巾遮盖头部。如有反酸，应避免在深夜进食或吃不易消化的食物。停止吸烟。

　　Q

　　咳嗽总不好怎么办?

　　A

　　试试“停止咳嗽练习”，即一旦觉得有咳嗽的冲动，就闭上嘴，用手捂住嘴(闷住咳嗽)；同时做吞咽动作，即屏住呼吸一小会儿，再次开始呼吸时，用鼻子轻柔地吸气和呼气。

来源：老年健康报